A csonthártyagyulladás fajtái, kialakulása, tünetei, kezelése, megelőzése

A csonthártya a csontot körülvevő szövet. Gyulladása leggyakrabban sportolóknál fordul elő, akik a mozgásszervrendszer egy adott területét különösen intenzíven használják. Jellegzetes esetek a futóknál, táncosoknál, gyaloglóknál, súlyemelőknél kialakuló gyulladások, de egyszeri, a szokottnál nagyobb vagy tovább tartó tevékenység (pl. kertészkedés) után is felléphet. 

A csonthártyagyulladás fajtái

A csonthártyagyulladásnak két jelentősen eltérő fajtáját különböztetjük meg:

1. akut, fertőzés okozta csonthártyagyulladás 

2. krónikus csonthártyagyulladás

A csonthártyagyulladás okai

A csonthártyagyulladás két fajtája más-más okokra vezethető vissza.

1. Az akut csonthártyagyulladást az érintett csont fertőzése okozza, amely a szervezet más részéből is eredhet, pl. húgyúti fertőzés, nemi betegség, vagy bejuthat sérülésből (nyílt törés, vágás, fekély, protézis beültetés) is. Autoimmun betegségek, rossz vérkeringés (cukorbetegség), leukémia mentén is kialakulhat.

2. Krónikus esetben a csonthártya gyulladását az erős igénybevétel, ránehezedő tartós nyomás, ismétlődő terhelés, rossz mozgástechnika okozza. Jellegzetes helye a talp, sarok, kéz, sípcsont.

Milyen tünetekkel jár a csonthártyagyulladás?

A tünetek között első helyen szerepel a kiváltó okoktól függetlenül a fájdalom. Az egyéb tünetek eltérő jellegűek.

1. Akut gyulladás esetén 

• a fájdalom igen erős, nem kapcsolódik valamilyen gyakori mozgásformához,

• láz, hidegrázás, gyengeség kíséri, 

• a gyulladás helyén genny képződik.

2. Krónikus gyulladás esetén

• a fájdalom nagy kiterjedésű,

• mérsékelt erősségű,

• érintésre is érzékeny az adott csont,

• nincs láz, a csonton kívül levő egyéb tünet.

Hogyan diagnosztizálják a csonthártyagyulladást?

A tünetek jelentkezésekor orvoshoz kell fordulni, mert a diagnózis elengedhetetlen a két különböző eredetű gyulladás kezeléséhez. A csonthártyagyulladás diagnosztizálása során 

• fizikális vizsgálatok mellett 

• képalkotó vizsgálatokra (röntgen, MRI), 

• laborvizsgálatra, 

• csontscan vizsgálatra is szükség lehet.

Hogyan kezelhető a csonthártyagyulladás?

A csonthártyagyulladás két típusa eltérő kezelést igényel, a tüneti kezelés célja mindkét esetben a fájdalomcsillapítás.

1. Akut gyulladás esetében a cél a fertőzés megszüntetése 

• szájon át szedhető gyógyszeres antibiotikumkúrával,

• genny és folyadékgyülem eltávolítása leszívással,

• a gyulladás miatt elhalt csontsejtek eltávolítása műtéti úton,

• a műtéthez kapcsolódó 4-6 hetes intravénás antibiotikumkúrával, majd ezt követő szájon át szedhető gyógyszeres antibiotikumkúrával,

• rehabilitációval.

2. Krónikus gyulladás esetében sokszor eredményes lehet már

• néhány napos pihentetés, 

• jegelés, hűtés, borogatás,

• gyulladáscsökkentő krémek helyi alkalmazása.

• Tartós fájdalom esetén fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerek

• fizioterápia, fizikoterápia, gyógytorna a pihentetés mellett.

Mennyi idő alatt gyógyul meg a csonthártyagyulladás?

A csonthártyagyulladás gyógyulási ideje a kiváltó októl és betegség súlyosságától függ.

Akut gyulladás esetében a gyógyulás a kezeléstől is függ: amennyiben műtétre és a műtét utáni rehabilitációra is sor kerül, 10-12 hétbe is telik.

Krónikus gyulladás esetében a tünetek akár egy héten belül is enyhíthetők, de ha a kiváltó okokhoz visszatérünk (túlerőltetés, rossz terhelés sportolásnál), a tünetek ismételten megjelenhetnek. Egyes esetekben a gyulladás hónapokig panaszt okozhat.

Hogyan előzhető meg a csonthártyagyulladás?

A csonthártyagyulladás mindkét formája megelőzhető részben.

• Helyes életmóddal az akut gyulladás egyes feltételei kizárhatók.

• Krónikus gyulladás rizikója csökkenthető a túlerőltetés kerülésével, jó mozgástechnika elsajátításával, megfelelő sportcipővel.